National Cancer Institute


Posted Date: Jan 26, 2016

Resumen de información revisada por expertos acerca de la influencia de seguir fumando sobre el tratamiento del cáncer y el riesgo de segundos cánceres. Se mencionan las intervenciones que estimulan dejar el hábito de fumar.

This PDQ cancer information summary has current information about the risks of continued smoking in cancer patients and ways to stop. It is meant to inform and help patients, families, and caregivers. It does not give formal guidelines or recommendations for making decisions about health care.

Editorial Boards write the PDQ cancer information summaries and keep them up to date. These Boards are made up of experts in cancer treatment and other specialties related to cancer. The summaries are reviewed regularly and changes are made when there is new information. The date on each summary ("Date Last Modified") is the date of the most recent change. The information in this patient summary was taken from the health professional version, which is reviewed regularly and updated as needed, by the PDQ Supportive and Palliative Care Editorial Board.

Fumar durante el tratamiento de cáncer

Descripción

Este sumario trata sobre los pacientes de cáncer que fuman y por qué es importante dejar de fumar y formas de buscar ayuda. Este incluye información sobre lo siguiente:

El hábito de fumar y el riesgo de cáncer

Key Points for this Section

  • Fumar aumenta el riesgo de cáncer.
  • El cáncer de pulmón y otros tipos de cáncer están relacionados con el consumo de tabaco.

Fumar aumenta el riesgo de cáncer.

Fumar es la causa principal de cáncer en los Estados Unidos. El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer tanto en hombres como en mujeres estadounidenses. Si usted fuma, el riesgo de cáncer puede aumentar hasta diez veces en comparación con alguien que nunca ha fumado.

Fumar aumenta el riesgo de cáncer porque:

Su riesgo depende de cuánto ha fumado y durante cuánto tiempo.

El cáncer de pulmón y otros tipos de cáncer están relacionados con el consumo de tabaco.

Los siguientes son los riesgos de cáncer relacionados con el consumo de tabaco:

  • El cáncer de pulmón y los cánceres de cabeza y cuello se relacionan con el consumo de tabaco.
  • Las personas que empezaron a fumar antes de los 30 años y se han mantenido fumando por mucho tiempo corren un riesgo alto de presentar cáncer colorrectal.
  • Entre los fumadores diagnosticados con cáncer, es muy probable que este se haya ya diseminado.

Para mayor información, consultar lo siguiente:

  • Informe del Director General de Sanidad de los Estados Unidos. Cómo el tabaquismo genera enfermedad: lo que esto significa para usted (Nota: la información contenida en este enlace solo está disponible en inglés.)
  • Prevención del cáncer de pulmón

Riesgo de fumar durante el tratamiento de cáncer

Key Points for this Section

  • Dejar de fumar ayuda luego de un diagnóstico de cáncer.
  • Si continúa fumado, puede que no responda bien al tratamiento.
  • Los pacientes que continúan fumando aumentan el riesgo de presentar un segundo cáncer.

Dejar de fumar ayuda luego de un diagnóstico de cáncer.

Los estudios muestran que los fumadores que dejan de fumar tienen mayores probabilidades de recuperarse de cáncer que los pacientes que continúan fumando.

Si continúa fumado, puede que no responda bien al tratamiento.

Si continúa fumado, durante el tratamiento de cáncer, podría no responder al tratamiento tan bien como los pacientes que no fuman. También podría presentar efectos secundarios peores con el tratamiento. Por ejemplo, los pacientes con cáncer de laringe a los que se administra radioterapia tienen menos probabilidades de recuperar su voz normal si continúan fumando.

Las heridas de la cirugía cicatrizan con más lentitud en los pacientes que continúan fumando. Los estudios muestran que los pacientes con cáncer de próstata que continúan fumando corren un mayor riesgo que el cáncer regrese y morir de cáncer de próstata. Sin embargo, los pacientes de cáncer de próstata que dejan de fumar durante 10 años o más, disminuyen el riesgo de muerte casi igual que los no fumadores.

Los pacientes que continúan fumando aumentan el riesgo de presentar un segundo cáncer.

Si usted continúa fumando, tiene un riesgo más alto de presentar un segundo cáncer, no importa si su cáncer está o no está relacionado con el fumar. El riesgo de un cáncer secundario le puede durar hasta 20 años, aún si el primer cáncer fue tratado y entró en remisión (o sea que los signos y síntomas del cáncer desaparecieron). Los pacientes con cáncer de boca o de faringe que fuman, corren un riesgo mayor de presentar un segundo cáncer, pero el riesgo disminuye luego de cinco años sin fumar.

Orientación para ayudarle a dejar de fumar

Key Points for this Section

  • Orientación para facilitarle dejar de fumar.
  • Es posible que tenga que tratar varias veces antes de lograrlo por completo.
  • Usted puede encontrar ayuda en internet.

Orientación para facilitarle dejar de fumar.

Dejar de fumar no es fácil, y las investigaciones muestran que las personas tienen más posibilidades de lograrlo si tienen ayuda. Los pacientes de cáncer al igual que otras personas que fuman y están tratando de dejarlo, presentan, por lo general, cambios en el humor. Hable con su médico si tiene depresión. Su médico le puede ofrecer orientación o consejería u otras formas que le ayuden a dejar de fumar y tratar la depresión cuando lo necesite.

No todos los fumadores se sienten motivados a dejar de fumar. Si usted no se siente motivado, su médico le puede ayudar.

Su médico o cualquier otro profesional de la salud puede dar los siguientes pasos para ayudarle:

  • Preguntarle sobre sus hábitos de fumar en cada visita.
  • Aconsejarle que deje de fumar.
  • Ayudarle con un plan para dejar de fumar, por ejemplo: Poner una fecha para dejar de fumar.Entregarle materiales de autoayuda.Recomendarle un tratamiento con medicamentos.
  • Planificar con usted visitas de seguimiento.

Es posible que tenga que tratar varias veces antes de lograrlo por completo.

Cuando usted deja de fumar por primera vez, es común que recaiga de nuevo. Se le presentarán muchos momentos de tensión que le darán ganas de volver a fumar. Una orientación le puede ayudar a encontrar formas de manejar la tensión de otra manera que no sea fumando. Dejar de fumar completamente puede demorar más de un año, aun cuando se sienta motivado.

Usted puede encontrar ayuda en internet.

Las siguientes páginas de internet pueden ser útiles:

  • Smokefree.gov: información sobre como dejar de fumar.
  • Clearing the Air: Quit Smoking Today: ideas y consejos sobre cómo comenzar una vida libre de humos (disponible solo en inglés).
  • BeTobaccoFree.gov: información sobre los efectos dañinos para la salud del fumar y técnicas para dejarlo.

Tratamiento con medicinas para ayudarle a dejar de fumar

Key Points for this Section

  • Hay varias formas de dejar de fumar.
  • La terapia para la restitución de nicotina le puede ayudar a dejar de fumar.
  • Otros medicamentos que ayudan a dejar de fumar.

Hay varias formas de dejar de fumar.

Hay muchas formas de dejar de fumar según del paciente. Algunas personas pueden dejar de fumar con orientación, mientras que otras necesitan medicamentos que les ayuden.

La terapia para la restitución de nicotina le puede ayudar a dejar de fumar.

Cuando usted está intentando dejar de fumar, el tratamiento de restitución de nicotina le puede ayudar con los síntomas de retiro como:

  • Depresión.
  • Nerviosismo.
  • Dificultad para pensar.
  • Dificultad para dormir.

Entre los productos para la restitución de nicotina están los siguientes:

Consulte con su médico antes de comenzar cualquier forma de tratamiento. Los productos de sustitución de nicotina pueden causar problemas en algunas personas, en especial:

  • Mujeres que están embarazadas o amamantando.
  • Ser menor de 18 años.
  • Presentar las siguientes afecciones: Cardiopatía o latidos cardíacos irregulares.Presión arterial alta que no se controla con medicamentos.Esofagitis o enfermedad por úlcera péptica.Diabetes tratada con insulina.Depresión o asma tratadas con medicamentos recetados.
  • Los pacientes que continúan fumando, mascando tabaco o usando rapé.

Otros medicamentos que ayudan a dejar de fumar.

Se usan los siguientes medicamentos que no contienen nicotina para ayudar a las personas a dejar de fumar:

  • La vareniclina (que también se llama Chantix) es un medicamento aprobado por la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA) para dejar de fumar la cual actúa de la misma manera que la nicotina en el cerebro. En junio de 2011, la FDA advirtió que la vareniclina puede aumentar el riesgo de efectos adversos en el corazón en pacientes con enfermedad cardiovascular. Otros efectos secundarios de la vareniclina pueden ser los siguientes: Náuseas.Dolores de cabeza. Problemas para dormir.Pesadillas.Gases. Malestar estomacal.Estreñimiento. Sensación de mucho cansancio o sueño.
  • El bupropión (que también se llama Zyban) es el único antidepresivo aprobado por la FDA para dejar de fumar.
  • La fluoxetina (que también se llama Prozac) es un antidepresivo que mostró ser eficaz para dejar de fumar.

Estos medicamentos disminuyen el deseo de fumar y los síntomas de abstinencia de la nicotina.

La fluoxetina aumenta el riesgo de suicidio en adultos menores de 25 años. En julio de 2009, la FDA advirtió que la vareniclina y el bupropión pueden ocasionar depresión, suicidio y otros cambios en la salud mental de los pacientes que los toman. Estos cambios incluyen:

  • Cambios extremos de ánimo.
  • Psicosis (incapacidad de reconocer lo que es real o se relaciona con otros).
  • Alucinaciones (visión, sonido, olor, sabor o toque que el paciente percibe como real pero que no lo es).
  • Paranoia (miedo extremo o desconfianza ante otros).
  • Delirio (creer en algo que no es cierto).
  • Pensamientos criminales (matar a otros).
  • Hostilidad (tener o mostrar sentimientos no amigables).
  • Agitación (incapacidad de relajarse o estar tranquilo).
  • Ansiedad (sentimientos de miedo, temor o incomodidad que pueden ser una reacción ante la tensión).
  • Pánico (ansiedad o miedo repentino extremo que ocasiona pensamientos o acciones irracionales).
  • Pensamientos suicidas e intentos de suicidio.

Estos cambios en la salud mental se pueden presentar con antecedentes de enfermedades siquiátricas o sin estas, también se sabe que el retiro de la nicotina es parte de esto. (Consultar la sección sobre Depresión y suicidio en el sumario del PDQ sobre Cuidados médicos de apoyo en niños.)

Los pacientes que toman estos medicamentos, sobre todo aquellos con antecedentes de enfermedades siquiátricas, deben tener un seguimiento cercano por parte del médico.

La FDA recomienda que los beneficios importantes de dejar de fumar se comparen contra los pocos problemas graves y riesgosos que presenta el uso de estos medicamentos.

Para mayor información sobre el hábito de fumar durante el tratamiento de cáncer

Para mayor información sobre el hábito de fumar durante el tratamiento de cáncer, consultar los siguientes enlaces:

Para información adicional en inglés sobre el hábito de fumar durante el tratamiento de cáncer, consultar los siguientes enlaces:

Información sobre este sumario del PDQ

Información sobre el PDQ

El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene información completa sobre el cáncer. La base de datos del PDQ incluye sumarios de la última información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se presentan en dos versiones. Las versiones para profesionales de la salud tienen información detallada escrita en lenguaje técnico. Las versiones para pacientes se escriben en un lenguaje fácil de comprender, que no es técnico. Ambas versiones tienen información sobre el cáncer que es exacta y actualizada. Además, las versiones también están disponibles en inglés.

El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH). El NIH es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal. Los sumarios del PDQ se basan en una revisión independiente de la literatura médica. No son declaraciones de políticas del NCI o el NIH.

Propósito de este sumario

Este sumario del PDQ con información sobre el cáncer contiene información actualizada sobre los riesgos de continuar fumando para los pacientes de cáncer y las formas de dejar de hacerlo. Tiene como objetivo informar y ayudar a los pacientes, las familias y las personas a cargo de pacientes. No provee pautas o recomendaciones formales para la toma de decisiones relacionadas con la atención de la salud.

Revisores y actualizaciones

Los Consejos Editoriales redactan los sumarios de información sobre el cáncer del PDQ y los actualizan. Estos Consejos están compuestos por expertos en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con este. Los sumarios se revisan regularmente y se les incorporan cambios a medida que se obtiene nueva información. La fecha de cada sumario ("Actualizado") indica la fecha del cambio más reciente.

La información en este sumario para pacientes se tomó de la versión para profesionales de la salud, que el Consejo Editorial sobre Cuidados Médicos de Apoyo del PDQ revisa con regularidad y actualiza cuando es necesario.

Información sobre ensayos clínicos

Un estudio o ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo se aprendió en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas dirigidas a encontrar maneras nuevas y mejores de ayudar a los pacientes de cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recoge información acerca de los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un ensayo clínico indica que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en "estándar". Los pacientes deberían considerar participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a los pacientes que no han comenzado un tratamiento.

La lista en inglés de ensayos clínicos del PDQ están disponibles en línea en el portal de Internet del NCI. La lista de muchos médicos que participan en ensayos clínicos también se encuentra en el PDQ. Para mayor información, llamar al Servicio de información sobre cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Permisos para el uso de este sumario.

PDQ es una marca registrada. Aunque el contenido de los documentos del PDQ se puede usar libremente como texto, este no se puede identificar como un sumario de información sobre cáncer del PDQ del NCI, a menos que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Sin embargo, se permitirá que un usuario tendría permiso para escribir una oración como "El sumario de información sobre el cáncer del PDQ del NCI sobre la prevención del cáncer de mama indica los siguientes riesgos: "[incluir extracto del sumario]".

El formato preferido para citar un sumario del PDQ es el siguiente:

National Cancer Institute: PDQ® Fumar durante el tratamiento de cáncer. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Última actualización: <MM/DD/YYYY>. Disponible en: http://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/riesgo/tabaco/dejar-fumar-tratamiento-pdq. Fecha de acceso: <MM/DD/YYYY>.

Las imágenes que aparecen en los sumarios del PDQ se usan con permiso de los autores, artistas o la casa editorial para su sola inclusión en los sumarios del PDQ. El permiso para usar imágenes fuera del contexto de información del PDQ se debe obtener del propietario; el Instituto Nacional del Cáncer no lo puede otorgar. Para mayor información sobre el uso de las gráficas en este sumario, así como muchas otras imágenes relacionadas con el cáncer, consultar el enlace Visuals Online. Visuals Online es una colección de más de 2.000 imágenes científicas.

Cláusula sobre el descargo de responsabilidad

No se debe usar la información contenida en estos sumarios para tomar decisiones acerca del reembolso de seguros. Para mayor información sobre cobertura de seguros, consultar la página Manejo de la atención del cáncer, disponible en Cancer.gov.

Para mayor información

En Cancer.gov/espanol se ofrece más información sobre cómo comunicarse o recibir ayuda en la página ¿En qué podemos ayudarle??. Las preguntas también se pueden enviar por correo electrónico utilizando el Formulario de comunicación.

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